第1 【特別利害関係者等の株式等の移動状況】

移動 年月日	移動前 所有者の 氏名又は名称	移動前 所有者の 住所	移動前 所有者の 提出会社との 関係等	移動後 所有者の氏名 又は名称	移動後 所有者の 住所	移動後 所有者の 提出会社との 関係等	移動株数 (株)	価格(単価) (円)	移動理由
平成29年1月4日	ミノルホールディングス株式会社 代表取締役 田中 俊昭	東京都港区新橋四丁目24番10号	特別利害関係者等(大株主上位10名)	スリーハンドレッドホールディングス株式会社 代表取締役 田中 俊昭	東京都港区新橋四丁目24番10号	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	85,010	1,530,180,000 (18,000)	当社の資本政策による
平成29年3月21日	スリーハンドレッドホールディングス株式会社 代表取締役 田中 俊昭	同上	同上	田中俊昭	東京都 文京区	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	2,780	50,040,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	田中俊恒	東京都 文京区	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	1,110	19,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	松野洋子	長崎県 長崎市	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	1,110	19,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	鬼塚麻紀子	神奈川県横浜市戸塚区	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	1,110	19,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	釆澤和義	東京都 小金井市	特別利害関係者等(大株主上位10名、当社の代表取締役社長) (注)6	560	10,080,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	小池正晴	埼玉県 新座市	特別利害関係者等(大株主上位10名、当社の取締役) (注)6	390	7,020,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	津村友城	千葉県 鎌ケ谷市	特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役) (注)6、7	390	7,020,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	貝原利明	埼玉県さいたま市大宮区	特別利害関係者等(大株主上位10名、当社取締役) (注)6	390	7,020,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	岡田英夫	埼玉県 春日部市	特別利害関係者等(大株主上位10名) (注)6	390	7,020,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	松﨑吉憲	埼玉県 川口市	特別利害関係者等(当社取締役)	280	5,040,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	神澤繁	埼玉県さいたま市桜区	特別利害関係者等(当社取締役)	280	5,040,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	佐怒賀功	埼玉県さいたま市西区	特別利害関係者等(当社取締役)	280	5,040,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため

移動 年月日	移動前 所有者の 氏名又は名称	移動前 所有者の 住所	移動前 所有者の 提出会社との 関係等	移動後 所有者の氏名 又は名称	移動後 所有者の 住所	移動後 所有者の 提出会社との 関係等	移動株数 (株)	価格(単価) (円)	移動理由
同上	同上	同上	同上	小網忠明	東京都 渋谷区	特別利害関係者等(当社取締役)	280	5,040,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	能澤矩正	東京都 新宿区	―	250	4,500,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	安田優	東京都 世田谷区	特別利害関係者等(当社監査役)	220	3,960,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	中下壽雄	東京都 文京区	特別利害関係者等(当社監査役)	220	3,960,000 (18,000)	所有者の事情及び役員の経営参加意識向上のため
同上	同上	同上	同上	木下孝	東京都中央区	当社従業員	170	3,060,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	青木修	埼玉県 川口市	当社顧問	170	3,060,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	河原年宏	埼玉県さいたま市中央区	当社従業員	110	1,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	西本節三	兵庫県 西宮市	当社従業員	110	1,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	安齋和秋	東京都 江戸川区	当社従業員	110	1,980,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	間下芳明	群馬県邑楽郡邑楽町	当社従業員	100	1,800,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	田上公子	東京都 品川区	当社従業員	60	1,080,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	長岡正太郎	神奈川県横浜市鶴見区	当社従業員	60	1,080,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	島田亘	東京都 大田区	―	30	540,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	内藤さおり	東京都 文京区	―	20	360,000 (18,000)	所有者の事情による
同上	同上	同上	同上	相澤彩子	埼玉県さいたま市緑区	―	10	180,000 (18,000)	所有者の事情による

(注) 1.当社は、東京証券取引所JASDAQ(スタンダード)への上場を予定しておりますが、株式会社東京証券取引所(以下、「同取引所」という。)が定める有価証券上場規程施行規則(以下「同施行規則」という。)第253条の規定に基づき、特別利害関係者等(従業員持株会を除く。以下1において同じ)が、新規上場申請日の直前事業年度の末日から起算して2年前の日(平成28年4月1日)から上場日の前日までの期間において、当社の発行する株式又は新株予約権の譲受け又は譲渡(上場前の公募等を除き、新株予約権の行使を含む。以下「株式等の移動」という。)を行っている場合には、当該株式等の移動の状況を同施行規則第229条の3第1項第2号に規定する「新規上場申請のための有価証券報告書(Ⅰの部)」に記載することとされております。
2.当社は、同施行規則第254条の規定に基づき、上場日から5年間、上記株式等の移動状況に係る記載内容についての記録を保存することとし、幹事取引参加者は、当社が当該記録を把握し、かつ、保存するための事務組織を適切に整備している状況にあることを確認することとされております。また、当社は、当該記録につき、同取引所が必要に応じて行う提出請求に応じなければならないとされております。同取引所は、当社が当該提出請求に応じない場合は、当社の名称及び当該請求に応じない状況にある旨を公表することができるとされております。また、同取引所は、当該提出請求により提出された記録を検討した結果、上記株式等の移動の状況に係る記載内容が明らかに正確でなかったと認められる場合には、当社及び幹事取引参加者の名称並びに当該記載内容が正確でなかったと認められる旨を公表することができるとされております。
3.特別利害関係者等の範囲は次のとおりであります。
(1) 当社の特別利害関係者…………役員、その配偶者及び二親等内の血族(以下、「役員等」という。)、役員等により総株主等の議決権の過半数を所有されている会社並びに関係会社及びその役員
(2) 当社の大株主上位10名
(3) 当社の人的関係会社及び資本的関係会社並びにこれらの役員
(4) 金融商品取引業者(金融商品取引法第28条第8項に規定する有価証券関連業を行う者に限る。)及びその役員並びに金融商品取引業者の人的関係会社及び資本的関係会社
4.移動価格算定方式は次のとおりです。
純資産方式により算出した価格を勘案して、譲渡人と譲受人が協議の上、決定いたしました。
5.平成30年8月10日開催の取締役会決議により、平成30年8月29日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、分割前の移動のため、分割前の移動株数及び価格(単価)で記載しております。
6.当該移動により、特別利害関係者等(大株主上位10名)となりました。
7.津村友城は平成30年6月25日付で当社取締役を退任しております。