半期報告書-第81期(2023/04/01-2024/03/31)

当中間連結会計期間において、「経営方針」「経営戦略および優先的に対処すべき課題等」「報告セグメントごとの経営戦略および優先的に対処すべき課題等」に重要な変更および新たに生じた事項はありません。
<ビッグモーター社による保険金不正請求事案および「保険料の調整行為」事案への対応について>ビッグモーター社(株式会社ビッグモーター、株式会社ビーエムホールディングス、株式会社ビーエムハナテンの3社をいいます。)による自動車保険金不正請求につきまして、当社は、2023年7月31日に金融庁から保険業法に基づく報告徴求命令を受領しました。また、当社の親会社であるSOMPOホールディングス株式会社は、本件に関する当社の対応につきまして、2023年8月7日付けで第三者からなる社外調査委員会を設置し、2023年10月10日に同委員会から中間報告書を受領しました。
当社は、 同委員会による調査結果を真摯に受け止めるとともに、最終報告書に盛り込まれる再発防止策に係る提言も踏まえ、実効性のある再発防止策を実施していくことになりますが、それを待つことなく、着手可能なものから順次実施しております。
今回問題となった事故時の損害の「簡易調査」は既に廃止し、技術アジャスターが修理費の適切性・妥当性を全件チェックする体制に移行しております。また、不正が疑われる事案や損害が不明瞭な事案については、速やかに技術アジャスターが立会調査を行うなど、不正請求防止に向けた体制と牽制機能の強化を行っております。今後は、単に不正請求の防止という観点にとどまらず、お客さま目線で最適な「保険金支払いプロセス」の再構築を速やかに進めてまいります。
当社は、ビッグモーター社で修理をされたお客さまのご不安の解消、不正請求により被害に遭われたお客さまの被害からの回復を最優先とし、引き続き、各種対応を全力で進めてまいります。
また、当社は、お客さまと当社を含む複数の損害保険会社との間で締結される共同保険契約における「保険料の調整行為」に当社の社員が関与したと認められる事案につきまして、2023年6月に金融庁から保険業法に基づく報告徴求命令を受領し、その後、2023年8月4日に当社の全営業部店を対象とした「保険料の調整行為」の調査等に関する追加の報告徴求命令を受領しました。本事案につきましても、現在同種事案の有無の確認を含め詳細な調査を進めており、真因の究明とそれに基づく実効性のある再発防止策を策定し、実行してまいります。