訂正有価証券届出書(新規公開時)

第5回新株予約権

取得者の氏名又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数(株)	価格 (単価) (円)	取得者と提出会社との関係
水谷直人	埼玉県川口市	会社役員	6,000	9,300,000 (1,550)	特別利害関係者等 (大株主上位10名、当社の取締役)
甲正彦	東京都新宿区	会社役員	6,000	9,300,000 (1,550)	特別利害関係者等 (大株主上位10名、当社の取締役)
秦俊二	北海道札幌市中央区	会社役員	6,000	9,300,000 (1,550)	特別利害関係者等 (大株主上位10名、当社の取締役)
池田政徳	東京都世田谷区	会社員	1,700	2,635,000 (1,550)	当社の従業員
若松里子	東京都世田谷区	会社員	1,500	2,325,000 (1,550)	当社の従業員
熊澤秀哉	東京都杉並区	会社員	1,500	2,325,000 (1,550)	当社の従業員
栗山貴行	大阪府大阪市中央区	会社員	1,500	2,325,000 (1,550)	当社の従業員
上原英紀	東京都葛飾区	会社員	1,500	2,325,000 (1,550)	当社の従業員
江端誠	東京都台東区	会社員	1,500	2,325,000 (1,550)	当社の従業員
阿曾友淳	神奈川県川崎市中原区	会社役員	1,500	2,325,000 (1,550)	外部協力者
遠藤幸子	埼玉県比企郡嵐山町	会社役員	1,300	2,015,000 (1,550)	特別利害関係者等 (大株主上位10名、当社の監査役)
岩重杏子	東京都練馬区	会社員	1,300	2,015,000 (1,550)	当社の従業員
髙鳥忠明	東京都品川区	会社員	1,000	1,550,000 (1,550)	当社の従業員
鈴木圭子	東京都中央区	会社員	700	1,085,000 (1,550)	当社の従業員
野口朝人	神奈川県鎌倉市	会社員	600	930,000 (1,550)	当社の従業員
深津由華子	神奈川県横浜市神奈川区	会社員	500	775,000 (1,550)	当社の従業員
肥田英子	東京都世田谷区	会社員	500	775,000 (1,550)	当社の従業員
田邊謙司	神奈川県川崎市宮前区	会社員	500	775,000 (1,550)	当社の従業員
山道昌幸	東京都八王子市	会社員	500	775,000 (1,550)	当社の従業員
山口晴子	東京都世田谷区	会社員	500	775,000 (1,550)	当社の従業員
髙橋千春	東京都江戸川区	会社員	300	465,000 (1,550)	当社の従業員
芹澤スミコ	神奈川県横浜市港南区	会社員	300	465,000 (1,550)	当社の従業員

取得者の氏名又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数(株)	価格 (単価) (円)	取得者と提出会社との関係
芥田俊彦	東京都千代田区	会社役員	300	465,000 (1,550)	外部協力者
高橋恵美子	埼玉県川口市	会社員	260	403,000 (1,550)	当社の従業員
森増ふみ	東京都大田区	会社員	260	403,000 (1,550)	当社の従業員
村上裕希	東京都練馬区	会社員	260	403,000 (1,550)	当社の従業員
立部和明	東京都杉並区	会社員	260	403,000 (1,550)	当社の従業員
齊賀千穂子	東京都品川区	会社員	260	403,000 (1,550)	当社の従業員
中尾田隆	東京都練馬区	会社役員	200	310,000 (1,550)	特別利害関係者等 (当社の監査役)
前川研吾	東京都江東区	会社役員	200	310,000 (1,550)	特別利害関係者等 (当社の監査役)
三添亜紀子	埼玉県戸田市	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
合原七瀬	東京都品川区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
戸羽彰宏	神奈川県横浜市港北区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
石崎奈都美	神奈川県横浜市港北区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
入江里奈	東京都葛飾区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
後藤卓磨	埼玉県川越市	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
穆爾婕	東京都杉並区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
齋藤有希子	神奈川県横浜市緑区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
依田彩子	神奈川県川崎市川崎区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
岡尾理一郎	東京都新宿区	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
澤村玲美	千葉県市川市	会社員	200	310,000 (1,550)	当社の従業員
太田由貴子	神奈川県横浜市神奈川区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
東出綾香	東京都調布市	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
平田可奈	千葉県船橋市	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員

取得者の氏名又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数(株)	価格 (単価) (円)	取得者と提出会社との関係
濟暢恵	神奈川県川崎市幸区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
山脇磨理恵	東京都世田谷区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
小鯛裕美子	東京都世田谷区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
住田千穂	東京都江東区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
佐藤祥太	大阪府大阪市西区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員
久保田真結	東京都大田区	会社員	100	155,000 (1,550)	当社の従業員

(注) 1.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。