7323 アイペット損害保険

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訂正有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2018/03/28 11:06
【資料】
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【項目】
85項目
株式
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
YCP Holdings Limited
代表者
石田 裕樹
資本金 40万ドル
International Commerce Center 12F, 1 Austin Road West, Tsim Sha Tsui, Kowloon, Hong Kongグループ企業に対する経営支援
PE投資
234,000149,760,000
(640)
(注)1
株式会社フォーカスキャピタルマネジメント
(注)5
代表取締役
江村 真人
資本金 100百万円
東京都港区虎ノ門一丁目2-3プリンシパル投資事業
ファンド事業
コンサルティング事業
234,000149,760,000
(640)
(注)1
株式会社ソウ・ツー
代表取締役社長
増田 宗禄
資本金 100百万円
東京都渋谷区猿楽町14-23不動産賃貸業
飲食事業
ライフスタイル事業
投資事業
210,000134,400,000
(640)
(注)1
山内 宏隆東京都品川区会社役員25,00016,000,000
(640)
特別利害関係者等
(当社の代表取締役)
(注)1、2
山村 鉄平東京都大田区会社役員25,00016,000,000
(640)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
(注)1、3
田中 聡東京都世田谷区会社役員25,00016,000,000
(640)
当社の従業員
(注)4
工藤 雄太東京都江東区会社役員25,00016,000,000
(640)
当社の従業員
(注)4
安田 正神奈川県横浜市戸塚区無職4,0002,560,000
(640)
当社の元役員

(注)1.YCP Holdings Limited、株式会社フォーカスキャピタルマネジメント、株式会社ソウ・ツー、山内 宏隆、山村 鉄平、田中 聡及び工藤 雄太は、当該第三者割当増資により特別利害関係者等(大株主上位10名)となりました。
2.山内 宏隆は、平成28年6月7日付で当社代表取締役を退任いたしました。
3.山村 鉄平は当社の取締役でありましたが、平成28年6月7日付で当社代表取締役に選任されております。
4.田中 聡及び工藤 雄太は、平成28年6月7日付で当社取締役に選任されております。
5.「株式会社フォーカスキャピタルマネジメント」は、平成28年4月に「株式会社フォーカス」に商号変更しております。
新株予約権①
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
青山 正明東京都調布市会社員(注)145,00028,800,000
(640)
当社の従業員(注)1
山村 鉄平東京都大田区会社役員26,50016,960,000
(640)
特別利害関係者等
(大株主上位10名、当社の取締役)
(注)2
田中 聡東京都世田谷区会社役員26,50016,960,000
(640)
特別利害関係者等
(大株主上位10名、当社の取締役)
工藤 雄太東京都江東区会社役員26,50016,960,000
(640)
特別利害関係者等
(大株主上位10名、当社の取締役)
前田 兄太埼玉県吉川市会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
鋤柄 雄一東京都練馬区会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
重松 潤福岡県春日市会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
福岡 真樹広島県福山市会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
長森 諭志東京都足立区会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
河西 正人愛知県名古屋市大宮区会社員7,0004,480,000
(640)
当社の従業員
墓田 亜希彦青森県青森市会社員5,0003,200,000
(640)
当社の従業員
國方 祐樹大阪府豊中市会社員5,0003,200,000
(640)
当社の従業員
原 広成埼玉県さいたま市岩槻区会社員5,0003,200,000
(640)
当社の従業員
河村 陽介神奈川県川崎市幸区会社員4,0002,560,000
(640)
当社の従業員
大場 雅人東京都江東区会社員3,0001,920,000
(640)
当社の従業員
山森 康平東京都新宿区会社員3,0001,920,000
(640)
当社の従業員
永井 隆明富山県富山市会社員2,5001,600,000
(640)
当社の従業員
安部 みゆき大阪府大阪市都島区会社員2,5001,600,000
(640)
当社の従業員
中川 裕之神奈川県川崎市幸区会社員2,5001,600,000
(640)
当社の従業員

取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
土本 剛嗣東京都新宿区会社員2,5001,600,000
(640)
当社の従業員
久保 浩規千葉県市川市会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
坂本 伸太郎東京都中央区会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
雨宮 士朗東京都豊島区会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
橋本 敦埼玉県さいたま市浦和区会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員
吉田 孝司神奈川県逗子市会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員
吉見 成人東京都世田谷区会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員
辻 秀紀東京都世田谷区会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員
長田 健一東京都目黒区会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員

(注)1.青山 正明は当社の従業員でありましたが、平成28年6月7日付で当社の取締役に選任されたため、特別利害関係者等(当社の取締役)となっております。
2.山村 鉄平は当社の取締役でありましたが、平成28年6月7日付で当社の代表取締役となっております。
3.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
4.新株予約権証券の目的である株式の総数が1,000株以下である当社の従業員(特別利害関係者等を除く)4名、割当株式の総数4,000株に関する記載は省略しております。
新株予約権②
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
有岡 正裕東京都文京区会社役員5,5003,520,000
(640)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
谷地又 健一東京都大田区会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
東谷 徹埼玉県さいたま市南区会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
華垣 憲埼玉県戸田市会社員2,0001,280,000
(640)
当社の従業員
雨宮 士朗東京都豊島区会社員1,500960,000
(640)
当社の従業員

(注)1.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
2.新株予約権証券の目的である株式の総数が1,000株以下である当社の従業員(特別利害関係者等を除く)12名、割当株式の総数7,000株に関する記載は省略しております。

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