訂正有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2019/10/01 9:36
【資料】
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【項目】
96項目
新株予約権①
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
西久保 千賀三重県名張市会社員799,512
(14,216)
当社従業員
(注)4
矢羽々 久美子岩手県盛岡市会社員456,864
(14,216)
当社従業員

(注) 1.権利を喪失したものにつきましては記載しておりません。
2.2017年5月26日開催の取締役会決議により、2017年7月1日付で普通株式1株につき10株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
3.2019年7月10日開催の取締役会決議により、2019年7月31日付で普通株式1株につき200株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
4.西久保千賀は、本書提出日現在において、当社の取締役であり、特別利害関係者等であります。
新株予約権②
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
前田 早知子埼玉県さいたま市浦和区会社役員100142,200
(1,422)
特別利害関係者等(当社の取締役)
鈴木 しのぶ千葉県浦安市会社員4056,880
(1,422)
当社従業員
(注)3
内海 理絵神奈川県川崎市幸区会社員4056,880
(1,422)
当社従業員
八島 美奈子岩手県紫波郡紫波町会社員4056,880
(1,422)
当社従業員
吉村 政二郎東京都台東区会社員4056,880
(1,422)
当社従業員
髙橋 宏明愛知県名古屋市緑区会社員4056,880
(1,422)
当社従業員
矢羽々 久美子岩手県盛岡市会社員3042,660
(1,422)
当社従業員
岩村 祐輔東京都北区会社員2028,440
(1,422)
当社従業員
齊藤 和美三重県名張市会社員2028,440
(1,422)
当社従業員
中谷 総子三重県名張市会社員2028,440
(1,422)
当社従業員
箕成 ひと美三重県名張市会社員2028,440
(1,422)
当社従業員
竹腰 幸子埼玉県蓮田市会社員1014,220
(1,422)
当社従業員
藤田 由紀子岩手県紫波郡紫波町会社員1014,220
(1,422)
当社従業員

(注) 1.権利を喪失したものにつきましては記載しておりません。
2.2019年7月10日開催の取締役会決議により、2019年7月31日付で普通株式1株につき200株の株式分割を行っ ておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
3.鈴木しのぶは、本書提出日現在において、当社の取締役であり、特別利害関係者等であります。

新株予約権③
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
三橋 秀一東京都杉並区会社役員2001,883,400
(9,417)
特別利害関係者等(当社の取締役)
瀧上 真悟千葉県市川市会社員100941,700
(9,417)
当社従業員
渡邉 裕之埼玉県さいたま市緑区会社員100941,700
(9,417)
当社従業員
山口 真吾東京都練馬区会社員100941,700
(9,417)
当社従業員
吉村 政二郎東京都台東区会社員60565,020
(9,417)
当社従業員
前田 早知子埼玉県さいたま市浦和区会社役員50470,850
(9,417)
特別利害関係者等(当社の取締役)
八島 美奈子岩手県紫波郡紫波町会社員30282,510
(9,417)
当社従業員
澤田 莉冴東京都墨田区会社員15141,255
(9,417)
当社従業員
川本 智之東京都日野市会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
尾崎 修作愛知県名古屋市中村区会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
岩村 祐輔東京都北区会社員547,085
(9,417)
当社従業員
齊藤 和美三重県名張市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
門屋 久美子岩手県盛岡市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
箕成 ひと美三重県名張市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
大竹 護埼玉県新座市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
杉本 一将三重県四日市市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
岸本 貴久代三重県四日市市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
吉田 高広愛知県一宮市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
畠山 三枝岩手県盛岡市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
清水 直子岩手県盛岡市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
新地 美香東京都板橋区会社員547,085
(9,417)
当社従業員
小迫 優樹埼玉県越谷市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
中谷 総子三重県名張市会社員547,085
(9,417)
当社従業員

(注) 1.権利を喪失したものにつきましては記載しておりません。
2.2019年7月10日開催の取締役会決議により、2019年7月31日付で普通株式1株につき200株の株式分割を行っ ておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権④
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
鈴木 しのぶ千葉県浦安市会社役員1101,035,870
(9,417)
特別利害関係者等(当社の取締役)
西久保 千賀三重県名張市会社役員50470,850
(9,417)
特別利害関係者等(当社の取締役)
川本 智之東京都日野市会社員40376,680
(9,417)
当社従業員
加藤 雄馬東京都江東区会社員15141,255
(9,417)
当社従業員
尾崎 修作愛知県名古屋市中村区会社員15141,255
(9,417)
当社従業員
押川 あゆみ神奈川県横浜市青葉区会社員15141,255
(9,417)
当社従業員
内海 理絵神奈川県川崎市幸区会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
岩村 祐輔東京都北区会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
大和田 陽子千葉県千葉市緑区会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
澤田 莉冴東京都墨田区会社員1094,170
(9,417)
当社従業員
門屋 久美子岩手県盛岡市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
児島 麻衣愛知県あま市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
川口 千恵子愛知県稲沢市会社員547,085
(9,417)
当社従業員
久米 委美愛知県あま市会社員547,085
(9,417)
当社従業員

(注) 1.権利を喪失したものにつきましては記載しておりません。
2.2019年7月10日開催の取締役会決議により、2019年7月31日付で普通株式1株につき200株の株式分割を行っ ておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権⑤
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
荒井 亮二東京都文京区会社役員10012,620,000
(126,200)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
手島 美由紀神奈川県川崎市川崎区会社員506,310,000
(126,200)
当社従業員
八島 美奈子岩手県紫波郡紫波町会社員303,786,000
(126,200)
当社従業員
福田 義久岐阜県岐阜市会社員253,155,000
(126,200)
当社従業員
高原 弘子埼玉県新座市会社員253,155,000
(126,200)
当社従業員
増井 省吾東京都葛飾区会社員202,524,000
(126,200)
当社従業員
平田 さやか東京都世田谷区会社員202,524,000
(126,200)
当社従業員
平尾 朋子岐阜県岐阜市会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
新井 則子埼玉県幸手市会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
岩村 祐輔東京都北区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
齊藤 和美三重県名張市会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
大和田 陽子千葉県千葉市緑区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
福田 麻美東京都大田区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
澤田 莉冴東京都墨田区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
佐藤 早苗神奈川県逗子市会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
角田 麻紀子神奈川県藤沢市会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
藤平 潤子埼玉県さいたま市見沼区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
茂木 俊知埼玉県さいたま市緑区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
佐々木 史子東京都江東区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
倉上 啓神奈川県川崎市中原区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
竹内 一馬神奈川県川崎市幸区会社員151,893,000
(126,200)
当社従業員
山邊 久子埼玉県さいたま市南区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
菊市 ゆかり新潟県新潟市江南区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
山元 芳子栃木県宇都宮市会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
尾﨑 静香東京都品川区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
田口 明美埼玉県白岡市会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
白鳥 恵東京都中央区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
鈴木 隼人栃木県鹿沼市会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
新地 美香東京都板橋区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
鈴木 メリアン東京都多摩市会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員

取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
平田 藍子愛知県名古屋市港区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
田村 政子千葉県柏市会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
千葉 桂奈子神奈川県横浜市南区会社員101,262,000
(126,200)
当社従業員
渡辺 昌英東京都中野区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
鍋田 美幸新潟県新潟市中央区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
石川 記代子神奈川県横浜市港北区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
渕上 美和子愛知県名古屋市中区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
簗瀬 昭子神奈川県相模原市中央区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
渡邉 幸子岩手県盛岡市会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
小畑 静香栃木県宇都宮市会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
新井田 諭神奈川県横浜市都筑区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
福地 彩乃神奈川県川崎市宮前区会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
増子 信子栃木県宇都宮市会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
杉本 一将三重県四日市市会社員5631,000
(126,200)
当社従業員
柴谷 亜加音東京都荒川区会社員4504,800
(126,200)
当社従業員
西山 和樹埼玉県さいたま市南区会社員4504,800
(126,200)
当社従業員
中村 静埼玉県さいたま市見沼区会社員4504,800
(126,200)
当社従業員
赤嶺 彰吾埼玉県所沢市会社員4504,800
(126,200)
当社従業員
佐野 祥東京都東久留米市会社員3378,600
(126,200)
当社従業員
七夕 弘明東京都台東区会社員3378,600
(126,200)
当社従業員
細川 加奈子岩手県紫波郡紫波町会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
永井 美香三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
井上 怜子三重県伊賀市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
杉野 厚子三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
西浦 貴代三重県伊賀市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
牧野 芳美三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
西城 律子三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
谷 純恵三重県伊賀市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
堀永 不二子三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
真鍋 舞三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員

取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
中島 裕太三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
宮崎 智生三重県伊賀市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
安藤 ひとみ三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
長川 亜裕美三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
山本 夕貴三重県伊賀市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
横田 円三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
村上 暁三重県名張市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
鈴木 浮子三重県津市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
児島 麻衣愛知県あま市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
川口 千恵子愛知県稲沢市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
久米 委美愛知県あま市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
伊藤 七月埼玉県川口市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
宮原 絵津子神奈川県横浜市都筑区会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
下田 朋香神奈川県川崎市宮前区会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
村上 朋美神奈川県川崎市高津区会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
安冨 直美神奈川県横浜市中区会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
上村 純子栃木県宇都宮市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
梨本 瞳新潟県新潟市中央区会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
大木 美智子埼玉県桶川市会社員2252,400
(126,200)
当社従業員
水内 佐知子神奈川県横浜市金沢区会社員1126,200
(126,200)
当社従業員
本間 千穂千葉県船橋市会社員1126,200
(126,200)
当社従業員
池田 麻美東京都世田谷区会社員1126,200
(126,200)
当社従業員
伊藤 知香東京都狛江市会社員1126,200
(126,200)
当社従業員

(注)2019年7月10日開催の取締役会決議により、2019年7月31日付で普通株式1株につき200株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割考慮前の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。

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