訂正有価証券届出書(新規公開時)

第3【株主の状況】

氏名又は名称	住所	所有株式数(株)	株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合 (%)
プレミアマネジメント株式会社 ※1、5	東京都港区六本木六丁目15番1号	3,978,000	49.51
松浦 清 ※1、2	東京都港区	3,700,000	46.05
松浦 和子 ※1、3	広島県広島市東区	180,000	2.24
越智 恵美 ※1	東京都渋谷区	120,000	1.49
プレミアアンチエイジング従業員持株会 ※1	東京都港区虎ノ門一丁目23番1号	18,000	0.22
外園 明美 ※6	神奈川県横浜市西区	12,000 (12,000)	0.15 (0.15)
河端 孝治 ※1、4	東京都目黒区	6,000 (4,000)	0.07 (0.05)
戸谷 隆宏 ※1、4	千葉県船橋市	6,000 (4,000)	0.07 (0.05)
石田 美佳穂 ※6	東京都足立区	4,000 (4,000)	0.05 (0.05)
小林 佑李 ※6	東京都渋谷区	2,000 (2,000)	0.02 (0.02)
上村 敬吾 ※6	東京都目黒区	2,000 (2,000)	0.02 (0.02)
畑本 尚孝 ※6	神奈川県横浜市栄区	2,000 (2,000)	0.02 (0.02)
山下 美代子 ※6	東京都品川区	2,000 (2,000)	0.02 (0.02)
山川 由紀 ※6	東京都調布市	1,000 (1,000)	0.01 (0.01)
都市 亜矢 ※6	東京都世田谷区	1,000 (1,000)	0.01 (0.01)
計	-	8,034,000 (34,000)	100.00 (0.42)

(注)1.「氏名又は名称」欄の※の番号は、次のとおり株主の属性を示します。
※1 特別利害関係者等(大株主上位10名)
※2 特別利害関係者等(当社代表取締役社長CEO)
※3 特別利害関係者等(当社代表取締役社長CEOの二親等内の血族)
※4 特別利害関係者等(当社取締役)
※5 特別利害関係者等(役員等により総株主等の議決権の過半数が所有されている会社)
※6 当社の従業員
2.株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合は、小数点以下第3位を四捨五入しております。
3.( )内は、新株予約権による潜在株式数及びその割合であり、内数であります。