訂正有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2023/09/26 15:00
【資料】
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【項目】
142項目
株式①
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
IF Growth Opportunity
Fund I, L.P.
General Partner,
Incubate Fund Growth I
(GP), Limited Director
INCUBATE FUND MANAGEMENT
PTE. LTD.
Director Kwong Xiang Yao
Cricket Square,
Hutchins Drive PO
Box 2681
Grand Cayman,
KY1-1111 Cayman Islands
投資事業任組合56,320400,267,648
(7,107.025)
特別利害関係者等(大株主上位10名)
株式会社TEAM-H
代表取締役 本田浩之
資本金 100万円
千葉県浦安市日の出一丁目4番C-301号経営コンサルティング業等3,48024,732,447
(7,107.025)
-
杉田 浩章東京都港区会社役員2,08014,782,612
(7,107.025)
-
株式会社ベーター
代表取締役 小林大三
資本金 10万円
東京都文京区白山二丁目7番2号有価証券の取得、保有及び売買等2,08014,782,612
(7,107.025)
-

(注)2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
株式②
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
グリーンコインベスト投資事業有限責任組合
無限責任組合員 グリーンコインベスト合同会社
代表社員 グリーンコインベスト一般社団法人
職務執行者 鄭武壽
東京都千代田区霞ヶ関三丁目2番5号投資事業組合56,280399,983,367
(7,107.025)
特別利害関係者等(大株主上位10名)
第一生命保険株式会社
代表取締役社長 稲垣精二
資本金 600億円
東京都千代田区有楽町一丁目13番1号保険業14,04099,782,631
(7,107.025)
-

(注)2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
株式③
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
Axiom Asia 6, L.P.
Managing Partner
Ng Chi Man Edmond
Willow House,
Cricket Square,
PO Box 709,
Grand Cayman
KY1-1107, Cayman
Islands
投資事業組合17,160121,956,549
(7,107.025)
-
Axiom Asia 6-A SCSp
SICAV-RAIF
Class A Manager
Ng Chi Man Edmond
Class B Manager
Andreas Seiwert
2 rue Jean Monnet,
2180 Luxembourg
投資事業組合10,96077,892,994
(7,107.025)
-
UNICORN2号ファンド投資事業有限責任組合
無限責任組合員
山口キャピタル株式会社
代表取締役 伊藤忠志
山口県山口市小郡下郷1229番地6投資事業組合14,04099,782,631
(7,107.025)
-

(注)2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権①
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
石倉 秀明東京都港区会社役員1,2002,940,000
(2,450)
特別利害関係者
(当社取締役)

(注)1.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
2.2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権②
新株予約権は、2023年5月31日付でその全部が消滅しているため、記載を省略しております。
新株予約権③
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
川村 尚弘東京都品川区会社役員4,80018,000,000
(3,750)
特別利害関係者
(当社取締役)
齋藤 貢基東京都中央区会社員2,92010,950,000
(3,750)
当社従業員
森岡 由布子宮崎県宮崎市会社役員2,6009,750,000
(3,750)
特別利害関係者
(当社取締役)
石倉 秀明東京都港区会社役員2,0007,500,000
(3,750)
特別利害関係者
(当社取締役)
松吉 賢三東京都荒川区会社員1,3204,950,000
(3,750)
当社執行役員

(注)1.新株予約権の目的である株式の総数が1,000株以下である従業員は5名であり、その割当株式の総数は1,600株です。
2.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
3.2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権④
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
村田 諒東京都八王子市会社員6002,250,000
(3,750)
当社執行役員
佐藤 治子北海道石狩市会社員200750,000
(3,750)
当社執行役員

(注)2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権⑤
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
大井 満英東京都狛江市会社員8003,000,000
(3,750)
当社従業員
本田 浩之千葉県浦安市会社役員6002,250,000
(3,750)
特別利害関係者
(当社取締役)
石倉 壱彦東京都中央区会社役員6002,250,000
(3,750)
特別利害関係者
(当社取締役)

(注)2023年3月6日開催の取締役会決議により、2023年3月7日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っております。また、2023年7月4日開催の臨時株主総会決議により、2023年7月5日付で普通株式5株につき1株の株式併合を行っております。上記「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割及び株式併合後の「割当株数」及び「価格(単価)」で記載しております。
新株予約権⑥
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
本田 浩之千葉県浦安市会社役員8,00013,200,000
(1,650)
特別利害関係者
(当社取締役)
生川 雅也東京都中央区会社員2,4003,960,000
(1,650)
当社執行役員
佐藤 治子北海道石狩市会社員1,2802,112,000
(1,650)
当社執行役員
石井 堯之神奈川県横浜市南区会社員1,2001,980,000
(1,650)
当社執行役員
成相 陽平千葉県船橋市会社員1,2001,980,000
(1,650)
当社従業員

(注)新株予約権の目的である株式の総数が1,000株以下である従業員は67名であり、その割当株式の総数は9,840株です。
新株予約権⑦
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社
との関係
FigureFour LLC
Director Naoki Shibata
資本金 USD $1
4778 Dewey Dr, Fair Oaks, CA 95628, USAコンサルティング業3,3605,544,000
(1,650)
当社の業務委託先
岸 勇希東京都港区個人事業主2,4003,960,000
(1,650)
当社の外部協力者
越川 慎司東京都港区個人事業主2,0003,300,000
(1,650)
当社の外部協力者
J合同会社
代表社員 披村淳一
資本金 10万円
東京都台東区東上野四丁目6番5号 甲祐ビル2階業務受託・代行業1,6002,640,000
(1,650)
当社の業務委託先
池村 公男東京都世田谷区個人事業主1,2802,112,000
(1,650)
当社の外部協力者
坂井 真吾千葉県船橋市個人事業主600990,000
(1,650)
当社の外部協力者
田端 信太郎東京都港区個人事業主240396,000
(1,650)
当社の外部協力者
竹之内 知聖東京都港区個人事業主4066,000
(1,650)
当社の外部協力者
James Matthewsイギリス個人事業主4066,000
(1,650)
当社の外部協力者

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