有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2019/11/12 15:00
【資料】
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【項目】
82項目
新株予約権(1)
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
蓮本 泰之東京都港区会社役員53026,500,000
(50,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名、当社取締役)
杉本 光生東京都港区会社役員46023,000,000
(50,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名、当社代表取締役社長)
宮崎 善輝東京都小金井市会社役員20010,000,000
(50,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)
加藤 正明東京都足立区会社役員1105,500,000
(50,000)
社外協力者(注2)
山本 章代神奈川県茅ケ崎市会社役員1105,500,000
(50,000)
社外協力者(注2)
青山 洋一東京都港区会社役員201,000,000
(50,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)
岡部 正寛東京都大田区会社役員201,000,000
(50,000)
社外協力者
中村 俊哉埼玉県川口市会社員10500,000
(50,000)
当社従業員
柴原 秀志東京都葛飾区会社員10500,000
(50,000)
社外協力者
中島 満埼玉県さいたま市浦和区会社員10500,000
(50,000)
当社従業員
許 埈埼玉県朝霞市会社員10500,000
(50,000)
当社従業員
瀬戸 国洋千葉県松戸市会社員5250,000
(50,000)
社外協力者(注3)
山田 智志東京都渋谷区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
田中 達也千葉県市川市会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
藤崎 利麻東京都小平市会社員5250,000
(50,000)
当社従業員

(注)1.当社は、2019年8月30日付で普通株式1株につき300株の株式分割を行っておりますが、上記の「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の内容を記載しております。
2.2019年6月1日に当社取締役に就任し、特別利害関係者等に該当しております。
3.2019年6月1日に当社従業員となっております。
新株予約権(2)
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
中村 俊哉埼玉県川口市会社員10500,000
(50,000)
当社従業員
小林 大輔東京都台東区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
児玉 真吾東京都江戸川区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
小山 愛美東京都板橋区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
坂本 みずき東京都世田谷区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
岡本 華歩東京都千代田区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
小椋 穂菜美東京都武蔵野市会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
村手 悠東京都台東区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
柳田 柊子東京都世田谷区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
矢形 佳吉子東京都杉並区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
大和田 麻綾東京都中野区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
小林 未羽神奈川県川崎市多摩区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
松本 篤神奈川県川崎市多摩区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
茂木 玖美東京都江東区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
山城 元貴東京都杉並区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
中西 沙絵子東京都目黒区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
川中 久美子東京都府中市会社員5250,000
(50,000)
当社従業員

(注) 当社は、2019年8月30日付で普通株式1株につき300株の株式分割を行っておりますが、上記の「割当株数」及び「価格(単価)」は株式分割前の内容を記載しております。