有価証券届出書(新規公開時)

新株予約権①

取得者の氏名 又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数 (株)	価格(単価) (円)	取得者と提出会社との関係
秋月 帥謙	東京都江東区	会社役員	7,000	6,566,000	特別利害関係者等(当社の取締役)及び大株主上位10名
				(938)
江目 直用	東京都新宿区	会社員	3,000	2,814,000	従業員
				(938)
河本 真見	千葉県柏市	会社員	1,500	1,407,000	従業員
				(938)
宮﨑 敬史	千葉県柏市	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
山田 剛聖	東京都北区	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
本田 悟司	埼玉県上尾市	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
成毛 佑一	千葉県柏市	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
藤江 貴大	福岡県福岡市博多区	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
坂田 陽平	埼玉県さいたま市大宮区	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
末永 勝正	東京都練馬区	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
畠山 慎司	宮城県塩竈市	会社員	1,000	938,000	従業員
				(938)
神山 千明	福岡県福岡市博多区	会社員	500	469,000	従業員
				(938)
藤森 裕己	福岡県福岡市博多区	会社員	500	469,000	従業員
				(938)
久木宮 然	福岡県福岡市博多区	会社員	400	375,200	従業員
				(938)
藤原 祥子	福岡県福岡市博多区	会社員	300	281,400	従業員
				(938)
中田 博之	福岡県福岡市西区	会社員	300	281,400	従業員
				(938)
中田 篤志	福岡県福岡市博多区	会社員	300	281,400	従業員
				(938)
脇 瑞穂	福岡県福岡市東区	会社員	100	93,800	従業員
				(938)

(注)付与対象者の内、本書提出日までに、従業員3名が退職し、新株予約権割当契約書の規定に基づき、15,200株の権利を当社が無償で譲り受けているため、当該従業員につきましては記載しておりません。なお、当該15,200株の権利は消却済であります。
新株予約権②

取得者の氏名 又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数 (株)	価格(単価) (円)	取得者と提出会社との関係
久木宮 美和	福岡県福岡市博多区	会社役員	20,000	24,060,000	特別利害関係者等(当社の取締役)
				(1,203)
末永 壽蔵	神奈川県川崎市宮前区	会社員	16,000	19,248,000	従業員
				(1,203)
工藤 健二	東京都板橋区	会社役員	7,000	8,421,000	特別利害関係者等(当社の取締役)
				(1,203)
松谷 領真	神奈川県横浜市青葉区	会社員	3,500	4,210,500	従業員
				(1,203)
飯島 有騎	東京都大田区	会社員	3,000	3,609,000	従業員
				(1,203)
勝村 聡一郎	東京都渋谷区	会社員	2,500	3,007,500	従業員
				(1,203)
宮﨑 敬史	千葉県柏市	会社員	2,000	2,406,000	従業員
				(1,203)
成毛 佑一	千葉県柏市	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
緒方 勇哉	東京都東久留米市	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
山城 寛信	神奈川県相模原市中央区	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
植草 泰貴	東京都練馬区	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
小森 啓輔	東京都練馬区	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
柳本 仁	東京都豊島区	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
池田 勤	東京都武蔵野市	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
太田 光	埼玉県志木市	会社員	1,000	1,203,000	従業員
				(1,203)
西山 和子	埼玉県富士見市	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)
細見 美奈子	東京都杉並区	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)
佐藤 亜美	東京都練馬区	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)

渡辺 佳菜	東京都豊島区	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)
堀 大輔	東京都練馬区	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)
成田 未希	埼玉県上尾市	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)
川島 諒平	東京都墨田区	会社員	500	601,500	従業員
				(1,203)

(注)付与対象者の内、本書提出日までに、従業員3名が退職し、新株予約権割当契約書の規定に基づき、2,500株の権利を当社が無償で譲り受けているため、当該従業員につきましては記載しておりません。なお、当該2,500株の権利の内、1,500株の権利は消却済であり、1,000株の権利は2021年10月31日をもって消却予定であります。
新株予約権③

取得者の氏名 又は名称	取得者の住所	取得者の職業及び事業の内容等	割当株数 (株)	価格(単価) (円)	取得者と提出会社との関係
齊藤 悟志	東京都中央区	会社員	20,000	24,060,000	従業員
				(1,203)