有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2016/12/21 15:01
【資料】
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【項目】
92項目

第13回新株予約権
平成24年8月15日開催の定時株主総会及び平成25年8月14日取締役会決議に基づく新株予約権の発行
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
友清 学東京都世田谷区会社役員10380,000
(38,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)
井上 史彰神奈川県横浜市港北区会社員10380,000
(38,000)
当社従業員
長﨑 敏樹神奈川県横浜市都筑区会社員5190,000
(38,000)
当社従業員
中山 弥神奈川県藤沢市会社員3114,000
(38,000)
当社従業員

(注) 1.平成28年10月1日付で普通株式1株につき50株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
2.退職等により、新株予約権における権利を喪失した者に関する記載は省略しております。
第14回新株予約権
平成27年1月28日開催の定時株主総会及び平成27年9月15日取締役会決議に基づく新株予約権の発行
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
杉原 秀道埼玉県所沢市会社員7350,000
(50,000)
当社従業員
葉坂 孝也東京都品川区会社員7350,000
(50,000)
当社従業員
河本 美樹東京都葛飾区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
王 岳宏神奈川県横浜市磯子区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
竹内 純子東京都新宿区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
鈴木 英臣神奈川県川崎市宮前区会社員5250,000
(50,000)
当社従業員
中山 弥神奈川県藤沢市会社員4200,000
(50,000)
当社従業員
猪股 直人東京都品川区会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
土田 拓也神奈川県川崎市高津区会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
仲谷 崇宏東京都立川市会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
大嶺 貴文東京都中野区会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
阿部 健人東京都葛飾区会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
内田 幸絵神奈川県川崎市川崎区会社員3150,000
(50,000)
当社従業員
冨澤 直道埼玉県和光市会社員2100,000
(50,000)
当社従業員
浅野 哲京都府京都市下京区会社員2100,000
(50,000)
当社従業員
加藤 辰彦神奈川県横浜市南区会社員2100,000
(50,000)
当社従業員
長﨑 敏樹神奈川県横浜市都筑区会社員2100,000
(50,000)
当社従業員

(注) 1.平成28年10月1日付で普通株式1株につき50株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
2.退職等により、新株予約権における権利を喪失した者に関する記載は省略しております。
第15回新株予約権
平成28年1月27日開催の定時株主総会及び平成28年9月14日取締役会決議に基づく新株予約権の発行
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
東野 誠東京都練馬区会社役員502,550,000
(51,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)
堀 譲治埼玉県さいたま市南区会社役員502,550,000
(51,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)
友清 学東京都世田谷区会社役員502,550,000
(51,000)
特別利害関係者等
(当社取締役)

(注) 1.平成28年10月1日付で普通株式1株につき50株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
第16回新株予約権
平成28年1月27日開催の定時株主総会及び平成28年9月14日取締役会決議に基づく新株予約権の発行
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
井上 史彰神奈川県横浜市港北区会社員15765,000
(51,000)
当社従業員
内田 幸絵神奈川県川崎市川崎区会社員11561,000
(51,000)
当社従業員
柳澤 俊光埼玉県八潮市会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
千葉 弘之東京都江戸川区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
葉坂 孝也東京都品川区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
加藤 辰彦神奈川県横浜市南区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
浅野 哲京都府京都市下京区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
中山 弥神奈川県藤沢市会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
鈴木 英臣神奈川県川崎市宮前区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
竹内 純子東京都新宿区会社員8408,000
(51,000)
当社従業員
長﨑 敏樹神奈川県横浜市都筑区会社員4204,000
(51,000)
当社従業員
冨澤 直道埼玉県和光市会社員4204,000
(51,000)
当社従業員
佐々木 優子東京都練馬区会社員2102,000
(51,000)
当社従業員

(注) 1.平成28年10月1日付で普通株式1株につき50株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
第1回無担保転換社債型新株予約権付社債の発行
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
ジェイ・エス・ピー・エフ3号投資事業有限責任組合東京都千代田区麹町3-2
垣見麹町ビル別館6階
ベンチャーキャピタル2,000100,000,000
(50,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)

(注) 1.平成28年10月1日付で普通株式1株につき50株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
2.本社債にかかる新株予約権は、平成28年9月7日付で、全て行使されております。