有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2023/05/18 15:00
【資料】
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【項目】
168項目

株式①
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
(注)4
価格
(単価)
(円)
(注)4、5
取得者と提出会社との関係
桶谷 主税京都府宇治市会社役員10,0001,013,250
(101.325)
当社執行役員、特別利害関係者等(子会社の役員)(注)1
一ノ瀬 昇太千葉県船橋市会社員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員
(注)2
黒永 雄樹神奈川県藤沢市会社役員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員、特別利害関係者等(子会社の役員)(注)2
福岡 崇嘉神奈川県横浜市栄区会社役員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員、特別利害関係者等(子会社の役員)(注)2
山田 達也東京都あきる野市会社員7,000709,275
(101.325)
当社の元従業員
(注)2
鎌苅 亮介神奈川県横浜市青葉区会社員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員
(注)2
寺田 武史神奈川県川崎市麻生区会社員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員
(注)2
清水 裕子東京都港区会社役員7,000709,275
(101.325)
当社の従業員、特別利害関係者等(子会社の役員、(注)2
橋本 淳東京都豊島区会社員2,000202,650
(101.325)
当社の執行役員
牧村 英佑東京都品川区会社員2,000202,650
(101.325)
当社の従業員
池田 周一神奈川県横浜市西区会社員2,000202,650
(101.325)
当社の従業員
石川 聡一東京都足立区会社役員2,000202,650
(101.325)
当社の従業員
(注)3

(注)1.桶谷主税は、2022年6月27日付で当社取締役に就任したため、特別利害関係者等(当社の役員)となっています。
2.一ノ瀬昇太、黒永雄樹、福岡崇嘉、鎌苅亮介、寺田武史、山田達也、清水裕子は、当該第三者割当により特別利害関係者等(大株主上位10名)となっています。
3.石川聡一は2022年4月1日付で当社子会社の役員に就任したため、特別利害関係者(子会社の役員)となっています。
4.2023年3月29日開催の取締役会決議により、2023年4月13日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っており、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は当該株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しています
5.単価は当社が自己株式を取得した際の価格です。
新株予約権①
取得者の氏名又は名称取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
(注)1
価格
(単価)
(円)
(注)1,2
取得者と提出会社との関係
桶谷 主税京都府宇治市会社役員72,00098,352,000
(1,366)
特別利害関係者等
(当社の役員、子会社の役員、大株主上位10名)
橋本 淳東京都豊島区会社員72,00098,352,000
(1,366)
当社の執行役員
伊藤 綾東京都千代田区会社役員72,00098,352,000
(1,366)
当社の執行役員
特別利害関係者等
(子会社の役員)
井上 正明神奈川県横浜市青葉区会社役員72,00098,352,000
(1,366)
当社の執行役員
特別利害関係者等
(子会社の役員)
桑木 晋東京都港区医師72,00098,352,000
(1,366)
当社の業務委託者
黒永 雄樹神奈川県藤沢市会社役員18,00024,588,000
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(子会社の役員、大株主上位10名)
澤口 玄神奈川県三浦郡会社員18,00024,588,000
(1,366)
当社の従業員
一ノ瀬 昇太千葉県船橋市会社員14,40019,670,400
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
池田 周一神奈川県横浜市西区会社員14,40019,670,400
(1,366)
当社の従業員
石川 聡一東京都足立区会社役員14,40019,670,400
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(子会社の役員)
牧村 英佑東京都品川区会社員14,40019,670,400
(1,366)
当社の従業員
堀 健一郎東京都渋谷区会社員14,40019,670,400
(1,366)
当社の従業員
池田 慶徳東京都江東区自営業14,40019,670,400
(1,366)
当社の業務委託者
特別利害関係者等(子会社の役員)
市川 智一シンガポール自営業12,60017,211,600
(1,366)
当社の業務委託者
重富 隆介東京都港区会社役員12,60017,211,600
(1,366)
当社の業務委託者
寺田 武史神奈川県川崎市麻生区会社員9,00012,294,000
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
鎌苅 亮介神奈川県横浜市青葉区会社員9,00012,294,000
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
清水 裕子東京都港区会社役員9,00012,294,000
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(子会社の役員、大株主上位10名)
福岡 崇嘉神奈川県横浜市栄区会社役員9,00012,294,000
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(子会社の役員、大株主上位10名)
太田 真東京都大田区会社員9,00012,294,000
(1,366)
当社の従業員
羽田 真博愛知県名古屋市千種区会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
岩田 那由太神奈川県川崎市高津区会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
信田 明東京都大田区会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
篠田 耕造岐阜県瑞穂市会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
有村 亮太神奈川県川崎市高津区会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
宮沢 隆之東京都渋谷区会社員5,4007,376,400
(1,366)
子会社の従業員
田邉 衛ベトナム会社役員5,4007,376,400
(1,366)
当社の従業員
特別利害関係者等
(子会社の役員)
滝田 祥丈千葉県茂原市会社員3,6004,917,600
(1,366)
当社の従業員
狩谷 知秀東京都港区会社員3,6004,917,600
(1,366)
当社の従業員

(注)1.2023年3月29日開催の取締役会決議により、2023年4月13日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っており、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は当該株式分割後の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しています。
2.単価はDCF法で算出した価格です。