有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2021/08/16 15:00
【資料】
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【項目】
134項目
株式①
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
中島 数晃東京都世田谷区会社員295,974,000
(206,000)
当社の執行役員
加藤 允文神奈川県川崎市中原区会社員295,974,000
(206,000)
当社の執行役員
萩原 将智神奈川県横浜市港北区会社員295,974,000
(206,000)
当社の執行役員

(注)2020年11月11日付けで普通株式1株につき1,000株の株式分割を行っておりますが、上記割当株数及び価格は株式分割前の割当株数及び価格を記載しております。
株式②
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
金子 武史東京都中野区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の代表取締役)
下村 克則東京都豊島区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
田口 紀成東京都渋谷区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
津野尾 肇東京都東村山市会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
髙盛 豊文広島県広島市西区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
中島 数晃東京都世田谷区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
加藤 允文神奈川県川崎市中原区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の執行役員
萩原 将智神奈川県横浜市港北区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の執行役員

(注)2020年11月11日付けで普通株式1株につき1,000株の株式分割を行っておりますが、上記割当株数及び価格は株式分割後の割当株数及び価格を記載しております。
新株予約権①
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
中島 数晃東京都世田谷区会社員17135,226,000
(206,000)
当社の執行役員
加藤 允文神奈川県川崎市中原区会社員5110,506,000
(206,000)
当社の執行役員
萩原 将智神奈川県横浜市港北区会社員5110,506,000
(206,000)
当社の執行役員
岡本 真史東京都世田谷区会社員347,004,000
(206,000)
当社の従業員
杉本 考兵庫県尼崎市会社員347,004,000
(206,000)
当社の従業員
森田 英明東京都杉並区会社員173,502,000
(206,000)
当社の従業員

(注)2020年11月11日付けで普通株式1株につき1,000株の株式分割を行っておりますが、上記割当株数及び価格は株式分割前の割当株数及び価格を記載しております。
新株予約権②
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
金子 武史東京都中野区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の代表取締役)
下村 克則東京都豊島区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
田口 紀成東京都渋谷区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
津野尾 肇東京都東村山市会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
髙盛 豊文広島県広島市西区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
中島 数晃東京都世田谷区会社役員10,0003,000,000
(300)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
加藤 允文神奈川県川崎市中原区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の執行役員
萩原 将智神奈川県横浜市港北区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の執行役員
渡邉 のり子大阪府大阪市中央区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の従業員
石原 雅崇栃木県那須塩原市会社員10,0003,000,000
(300)
当社の従業員
村澤 将広埼玉県久喜市会社員10,0003,000,000
(300)
当社の従業員
森田 英明東京都杉並区会社員10,0003,000,000
(300)
当社の従業員
梅田 芳之千葉県浦安市会社員10,0003,000,000
(300)
当社の従業員
岡本 真史東京都世田谷区会社員6,0001,800,000
(300)
当社の従業員
杉本 考兵庫県尼崎市会社員6,0001,800,000
(300)
当社の従業員
角田 好志神奈川県横須賀市会社役員3,000900,000
(300)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
廣瀬 卓生東京都品川区会社役員3,000900,000
(300)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
鈴木 雅也埼玉県所沢市会社役員3,000900,000
(300)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
山谷 征充神奈川県川崎市麻生区会社員3,000900,000
(300)
当社の従業員
熊田 聖也東京都杉並区会社員3,000900,000
(300)
当社の従業員
髙岡 和之埼玉県越谷市会社員3,000900,000
(300)
当社の従業員
立山 一朗東京都練馬区会社員3,000900,000
(300)
当社の従業員
小森 洋介東京都杉並区会社員1,000300,000
(300)
当社の従業員
池田 陽介千葉県流山市会社員1,000200,000
(300)
当社の従業員
林 駿典東京都稲城市会社員1,000300,000
(300)
当社の従業員
久保 朋之東京都稲城市会社員1,000300,000
(300)
当社の従業員
高橋 雪乃東京都杉並区会社員500150,000
(300)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
田中 浩和東京都渋谷区会社員400120,000
(300)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
岩山 道代東京都三鷹市会社員400120,000
(300)
当社の従業員
特別利害関係者等
(大株主上位10名)

(注)1.2020年11月11日付けで普通株式1株につき1,000株の株式分割を行っておりますが、上記割当株数及び価格は株式分割後の割当株数及び価格を記載しております。
2.新株予約権証券の目的である株式の総数が1,000株以下である従業員(特別利害関係者等を除く)183名、割当株式の総数46,300株に関する記載は省略しております。
3.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
新株予約権③
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
コタエル信託株式会社東京都千代田区2-4-1信託会社150,00045,000,000
(300)
(注)

(注)1.新株予約権信託の受託者として付与しております。
2.2020年11月11日付けで普通株式1株につき1,000株の株式分割を行っておりますが、上記割当株数及び価格は株式分割後の割当株数及び価格を記載しております。