訂正有価証券届出書(新規公開時)

第3 【株主の状況】

氏名又は名称	住所	所有株式数 (株)	株式(自己株式 を除く。)の 総数に対する 所有株式数の 割合(%)
青木 耕平(注)1、2	東京都国立市	4,832,000	75.50
佐藤 友子(注)1、3、4	東京都国立市	1,280,000	20.00
青木 祐一郎(注)1、4	埼玉県三郷市	288,000	4.50
計	―	6,400,000	100.00

(注) 1.特別利害関係者等(大株主上位10名)
2.特別利害関係者等(当社代表取締役)
3.特別利害関係者等(当社取締役)
4.特別利害関係者等(当社代表取締役の二親等内の血族)
5.株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合は、小数点以下第3位を四捨五入しております。