訂正有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2016/09/21 15:01
【資料】
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【項目】
106項目
株式①
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の職業
及び事業内容等
割当株数
(株)
価格(単価)(円)取得者と提出会社
との関係
片平雅之東京都渋谷区会社役員14,0007,000,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の代表取締役)
(大株主上位10名)
田口由香子東京都新宿区会社役員6,0003,000,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
(大株主上位10名)

第2回新株予約権(ストック・オプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の職業
及び事業内容等
割当株数
(株)
価格(単価)(円)取得者と提出会社
との関係
田口由香子東京都新宿区会社役員10,0005,000,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
(大株主上位10名)
鎌仲順子埼玉県朝霞市会社役員10,0005,000,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
(大株主上位10名)
山﨑俊也東京都江戸川区会社役員3,0001,500,000
(500)
当社従業員
鈴木雅之東京都西東京市会社役員3,0001,500,000
(500)
当社従業員
渡邉節子兵庫県西宮市会社員3,0001,500,000
(500)
当社従業員
河内岳彦横浜市港北区会社員3,0001,500,000
(500)
当社従業員
森下政和東京都中野区会社員1,500750,000
(500)
当社従業員
中西功東京都台東区会社員1,500750,000
(500)
当社従業員
出村絢香東京都台東区会社員1,500750,000
(500)
当社従業員
大島亜里紗大阪府茨木市会社員700350,000
(500)
当社従業員
深澤健大阪府枚方市会社員700350,000
(500)
当社従業員
田中大志大阪市住吉区会社員700350,000
(500)
当社従業員
藤後徹平東京都港区会社員700350,000
(500)
当社従業員
野澤正平千葉県野田市会社役員500250,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
安田正利東京都文京区会社役員500250,000
(500)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
曽我俊幸東京都足立区会社員500250,000
(500)
当社従業員
阿部康一さいたま市南区会社員500250,000
(500)
当社従業員
坂原賢治大阪市都島区会社員500250,000
(500)
当社従業員
福士真未東京都台東区会社員400200,000
(500)
当社従業員
伊藤睦美東京都足立区会社員200100,000
(500)
当社従業員
八尾哲東京都新宿区会社員200100,000
(500)
当社従業員

(注)退職等により権利を失効した付与対象者については記載しておりません。

第3回新株予約権(ストックオプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の職業
及び事業内容等
割当株数
(株)
価格(単価)(円)取得者と提出会社
との関係
田口由香子東京都新宿区会社役員5,2006,390,800
(1,229)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
(大株主上位10名)
鎌仲順子埼玉県朝霞市会社役員3,5004,301,500
(1,229)
特別利害関係者
(当社の監査役)
山﨑俊也東京都江戸川区会社役員3,5004,301,500
(1,229)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
鈴木雅之東京都西東京市会社役員3,5004,301,500
(1,229)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
松田晃明東京都板橋区会社員1,2001,474,800
(1,229)
当社従業員
藤後徹平東京都港区会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
河内岳彦横浜市港北区会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
木下裕介東京都品川区会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
松田真治福島県いわき市会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
鈴木貴久東京都葛飾区会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
肥高祥明千葉県市川市会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
出村絢香東京都台東区会社員1,0001,229,000
(1,229)
当社従業員
野澤正平千葉県野田市会社役員500614,500
(1,229)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
安田正利東京都文京区会社役員500614,500
(1,229)
特別利害関係者
(当社の監査役)
綾部薫平東京都港区会社役員500614,500
(1,229)
特別利害関係者
(当社の監査役)
菊田杏介東京都新宿区会社員500614,500
(1,229)
当社従業員
中西功東京都台東区会社員500614,500
(1,229)
当社従業員
森下政和東京都中野区会社員500614,500
(1,229)
当社従業員
八尾哲東京都新宿区会社員500614,500
(1,229)
当社従業員
深澤健大阪府枚方市会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
田中大志大阪市住吉区会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
福士真未東京都台東区会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
伊藤睦美東京都足立区会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
笠谷力東京都台東区会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
磯村和世東京都中野区会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
渡邉節子兵庫県西宮市会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
大島亜里紗大阪府茨木市会社員300368,700
(1,229)
当社従業員
阿部康一さいたま市南区会社員200245,800
(1,229)
当社従業員
坂原賢治大阪市都島区会社員200245,800
(1,229)
当社従業員
齋藤正成さいたま市中央区会社員200245,800
(1,229)
当社従業員
越智睦美千葉県市川市会社員200245,800
(1,229)
当社従業員
曽我俊幸東京都足立区会社員200245,800
(1,229)
当社従業員


取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の職業及び事業内容等割当株数
(株)
価格(単価)(円)取得者と提出会社
との関係
高橋佑佳東京都新宿区会社員100122,900
(1,229)
当社従業員
石川優都東京都新宿区会社員100122,900
(1,229)
当社従業員
小原優輝東京都台東区会社員100122,900
(1,229)
当社従業員
坂本光諒千葉県船橋市会社員100122,900
(1,229)
当社従業員

(注)退職等により権利を失効した付与対象者については記載しておりません。

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