訂正有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2017/11/29 10:00
【資料】
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【項目】
114項目
株式①
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
ジーニー従業員持株会
理事長 水野 敦紹
東京都新宿区西新宿7丁目20番1号住友不動産西新宿ビル25階当社の従業員持株会7,0006,300,000
(900)

株式②
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
アンカー・アドバイザーズ TMT3号投資事業有限責任組合
無限責任組合員
アンカー・アドバイザーズ株式会社
代表取締役社長 武藤 真一
(資本金249,635,461円)
東京都港区虎ノ門五丁目11番1号投資業219,000248,784,000
(1,136)
Fenox Venture Company Ⅸ, L.P.
Fenox Venture Management IX, LLC
Managing Member
Md Anis Uzzaman
(資本金25,000,000 USD)
1641 North First Street. Suite 110
San Jose, CA 95112, USA
投資業88,00099,968,000
(1,136)
特別利害関係者等(大株主上位10名)

(注) アンカー・アドバイザーズ TMT3号投資事業有限責任組合は、当該第三者割当増資により特別利害関係者等
(大株主上位10名)となりました。
株式③
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
ジーニー従業員持株会
理事長 水野 敦紹
東京都新宿区西新宿7丁目20番1号住友不動産西新宿ビル25階当社の従業員持株会10,00011,360,000
(1,136)

新株予約権①
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
遠藤 雅宏東京都目黒区会社員60,00054,000,000
(900)
当社従業員
水野 敦紹東京都中野区会社員15,00013,500,000
(900)
当社従業員
赤澤 明東京都新宿区会社員3,0002,700,000
(900)
当社従業員
渡邊 裕貴東京都新宿区会社員3,0002,700,000
(900)
当社従業員
廣川 直己東京都世田谷区会社員3,0002,700,000
(900)
当社従業員
川﨑 俊介東京都新宿区会社員3,0002,700,000
(900)
当社従業員
萩原 芳道東京都北区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
酒井 翔平東京都杉並区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
見並 正輝東京都渋谷区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
松井 俊介千葉県船橋市会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
笹原 清隆埼玉県さいたま市北区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
中牧 慎之介東京都中野区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
鷲尾 徹拓東京都足立区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
東山 英治千葉県松戸市会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
杉野 透東京都中野区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
元 始辰神奈川県川崎市麻生区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
桑内 邦義東京都墨田区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
孫 星越東京都八王子市会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員
秋水 遊宇東京都中野区会社員1,5001,350,000
(900)
当社従業員

(注)1. 遠藤雅宏は、平成28年1月29日付で当社取締役に選任されております。
2. 新株予約権証券の目的である株式の総数が1,000株以下である従業員(特別利害関係者等を除く)21名、割
当株式の総数14,500株に関する記載は省略しております。
3. 退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
新株予約権②
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
細山 紳二埼玉県さいたま市北区会社員3,0003,408,000
(1,136)
当社従業員
河原 彬伸東京都新宿区会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員

(注)1.河原彬伸は、平成29年5月24日付で子会社監査役に選任されております。
2.退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
新株予約権③
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
中道 大輔東京都中野区会社員12,00013,632,000
(1,136)
当社従業員
CHIN KEE KUEN東京都世田谷区会社役員12,00013,632,000
(1,136)
特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
当社従業員
中村 卓弘東京都文京区会社役員12,00013,632,000
(1,136)
特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
当社従業員
Nguyen Thai Haベトナム社会主義共和国ハノイ市会社役員6,0006,816,000
(1,136)
特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
柴戸 純也東京都江戸川区会社員3,0003,408,000
(1,136)
当社従業員
菊地 太郎東京都大田区会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員
谷塚 勇樹東京都練馬区会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員
林 茂樹東京都町田市会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員
大橋 弘崇東京都渋谷区会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員
渡辺 航平千葉県市川市会社員1,5001,704,000
(1,136)
当社従業員

(注)退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
新株予約権④
取得者の権利放棄により全株失効しておりますので、記載を省略しております。
新株予約権⑤
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
戸田 咲子東京都港区会社員6,000(注)2当社従業員
河原 彬伸東京都新宿区会社役員4,500同上特別利害関係者等
(当社子会社監査役)
当社従業員
篠塚 英伸神奈川県川崎市中原区会社員4,500同上当社従業員
Nuruly Achmad Priadiインドネシア共和国ジャカルタ市会社役員3,000同上特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
渡辺 航平千葉県市川市会社員3,000同上当社従業員
張 志鋒茨城県つくばみらい市会社員3,000同上当社従業員
紺野 健幸神奈川県川崎市中原区会社員3,000同上当社従業員
林 茂樹東京都町田市会社員3,000同上当社従業員
岡部 統一東京都新宿区会社員2,250同上当社従業員
岩永 朋紘東京都豊島区会社員2,250同上当社従業員
水野 敦紹東京都中野区会社員2,250同上当社従業員
Susi Susantoインドネシア共和国ジャカルタ市会社役員1,500同上特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
髙橋 菜穂子東京都渋谷区会社員1,500同上当社従業員
林 達也東京都北区会社員1,500同上当社従業員
小林 未宇埼玉県和光市会社員1,500同上当社従業員
井上 義規千葉県松戸市会社員1,500同上当社従業員
大塚 雅史東京都中野区会社員1,500同上当社従業員
井上 雅尭東京都中野区会社員1,500同上当社従業員

(注)1.新株予約権証券の目的である株式の総数が1,000株以下である従業員(特別利害関係者等を除く)5名、割当株式の総数3,500株に関する記載は省略しております。
2.第9回新株予約権の1株当たりの行使価格は、金融商品取引所における株式公開時の発行価格となります。
3. 退職等の理由により権利を喪失した者につきましては、記載しておりません。
新株予約権⑥
取得者の氏名又は名称等取得者の住所取得者の職業及び事業の内容等割当株数
(株)
価格
(単価)
(円)
取得者と提出会社との関係
CHIN KEE KUEN東京都世田谷区会社役員12,000(注)特別利害関係者等
(当社子会社取締役)
当社従業員
柴戸 純也東京都江戸川区会社員9,000同上当社従業員
髙橋 菜穂子東京都渋谷区会社員4,500同上当社従業員
中尾 幸志千葉県船橋市会社員3,000同上当社従業員

(注)第10回新株予約権の1株当たりの行使価格は、金融商品取引所における株式公開時の発行価格となります。

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