有価証券届出書(新規公開時)

【提出】
2020/11/24 15:01
【資料】
PDFをみる
【項目】
119項目
株式①
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
THVP-1号投資事業有限責任組合
無限責任組合員
東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社
代表取締役 吉村 洋
資本金 30百万円
宮城県仙台市青葉区片平二丁目1番1号投資事業組合8,000200,000,000
(25,000)

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
株式②
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
日本全薬工業株式会社
代表取締役 福井 寿一
資本金 48百万円
福島県郡山市安積町笹川字平ノ上1-1動物用医薬品等の研究開発・製造・輸出入・販売、バイオ原薬受託製造10,000300,000,000
(30,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
東邦ホールディングス株式会社
代表取締役会長CEO
濱田 矩男
資本金106億49百万円
東京都世田谷区代沢五丁目2番1号医薬品卸売事業、調剤薬局事業、医薬品等製造販売事業等3,33399,990,000
(30,000)
慶應イノベーション・イニシアティブ1号投資事業有限責任組合 無限責任組合員 慶應イノベーション・イニシアティブ1号有限責任事業組合
山岸 広太郎
東京都港区三田一丁目4番28号投資事業組合3,33399,990,000
(30,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
DBJキャピタル投資事業有限責任組合 無限責任組合員 DBJキャピタル株式会社
代表取締役 内山 春彦
資本金 99百万円
東京都千代田区大手町一丁目9番2号投資事業組合3,33399,990,000
(30,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
THVP-1号投資事業有限責任組合
無限責任組合員
東北大学ベンチャーパートナーズ株式会社
代表取締役 吉村 洋
資本金 30百万円
宮城県仙台市青葉区片平二丁目1番1号投資事業組合3,33399,990,000
(30,000)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
サイバニクス・エクセレンス・ジャパン1号投資事業有限責任組合無限責任組合員 CEJキャピタル株式会社
代表取締役 宇賀 伸二
資本金 20百万円
東京都渋谷区桜丘町10番11号投資事業組合3,33399,990,000
(30,000)
エムスリー株式会社
代表取締役 谷村 格
資本金 289億25百万円
東京都港区赤坂1丁目11番44号インターネットを利用した医療関連サービスの提供2,33369,990,000
(30,000)
取引先

取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
株式会社AMG
代表取締役 福田 安孝
資本金 1百万円
京都府京都市右京区西院東貝川町31番地財産管理1,66649,980,000
(30,000)
POCクリニカルリサーチ株式会社
代表取締役 小澤 健夫
資本金 1百万円
東京都港区赤坂1丁目11番44号医薬品、医療機器等の研究開発に関する支援業務1,00030,000,000
(30,000)
取引先

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
株式③
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
OUVC1号投資事業有限責任組合 無限責任組合員 大阪大学ベンチャーキャピタル株式会社
代表取締役 神保 敏明
資本金 35百万円
大阪府吹田市山田丘2番8号投資事業組合10,000300,000,000
(30,000)
千島土地株式会社
代表取締役社長 芝川 能一
資本金 48百万円
大阪府大阪市中央区道修町3丁目4番11号土地・建物の賃貸事業、地域創生活動、社会貢献活動、航空機リース事業等3,33399,990,000
(30,000)
りそなキャピタル4号投資事業組合 業務執行組合員 りそなキャピタル株式会社
代表取締役社長 宮嶋 孝
資本金 50億円
東京都江東区木場一丁目5番25号 りそなキャピタル株式会社投資事業組合3,33399,990,000
(30,000)
MSFキャピタルパートナーズ合同会社
職務執行者 北村 直樹
資本金 10 百万円
東京都新宿区西新宿二丁目1番1号投資事業1,66750,010,000
(30,000)
ナントCVC2号投資事業有限責任組合 無限責任組合員 株式会社ベンチャーラボインベストメント
代表取締役 山中唯義
資本金 40百万円
東京都中央区築地六丁目17番4号投資事業組合1,66750,010,000
(30,000)
Yitu Limited
Managing Partner
Dongao Yan
資本金 900 万香港ドル
Sun House, 181 Des Voeux Road Central Hong Kong財産管理1,66750,010,000
(30,000)
Hongtao Investment-I Ltd
Xiaohong ZHAO
資本金 5万米ドル
Room B, 43F 2A Seymour Road, Azura Hong Kong財産管理1,66750,010,000
(30,000)
株式会社OKBキャピタル
代表取締役 飯沼日出満
資本金 1億円
岐阜県大垣市郭町二丁目25番地投資事業1,00030,000,000
(30,000)
上田 力也大阪府大阪市住吉区会社役員33410,020,000
(30,000)

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
株式④
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
丸石製薬株式会社
代表取締役社長執行役員 井上 勝人
資本金 2億85百万円
大阪府大阪市鶴見区今津中二丁目4番2号医薬品等の製造販売5,000400,000,000
(80,000)

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
新株予約権①(ストックオプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
安達 喜一大阪府箕面市会社役員4,00020,800,000
(5,200)
特別利害関係者等
(当社の代表取締役社長)
岩谷 邦夫兵庫県川西市会社役員3,00015,600,000
(5,200)
特別利害関係者等
(大株主上位10名)
(当社の取締役)
友保 昌拓千葉県千葉市美浜区会社役員1,0005,200,000
(5,200)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
早田 大真大阪府箕面市会社員1,0005,200,000
(5,200)
当社の従業員
井上 逸男滋賀県大津市会社員1,0005,200,000
(5,200)
当社の従業員
榛葉 洋奈良県北葛城郡王寺町会社役員5002,600,000
(5,200)
特別利害関係者等
(当社の監査役)
橋村 悦朗兵庫県姫路市会社員5002,600,000
(5,200)
当社の従業員
山本 まさみ大阪府吹田市会社員5002,600,000
(5,200)
当社の従業員

(注) 1.岩谷 邦夫は当社の取締役でありましたが、2017年12月22日付で退任したため、特別利害関係者等(当社の取締役)でなくなりました。
2.榛葉 洋は当社の監査役でありましたが、2018年12月21日付で退任したため、特別利害関係者等(当社の監査役)でなくなりました。
3.橋村 悦朗は当社の従業員でありましたが、2017年12月22日付で当社の取締役に就任したため、特別利害関係者等(当社の取締役)となっております。
4.退職等の理由により権利を喪失したものにつきましては、記載しておりません。
5.2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
新株予約権②(ストックオプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
池田 勝彦兵庫県宝塚市無職3001,560,000
(5,200)
社外協力者
藤田 玲子大阪府大阪市中央区弁理士3001,560,000
(5,200)
社外協力者
谷岡 章子兵庫県神戸市北区無職3001,560,000
(5,200)
社外協力者

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
新株予約権③(ストックオプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
松浦 裕兵庫県芦屋市会社員5002,600,000
(5,200)
当社の従業員
山下 敦子兵庫県三田市会社員5002,600,000
(5,200)
当社の従業員

(注) 1.松浦 裕は当社の従業員でありましたが、2018年12月21日付で当社の取締役に就任したため、特別利害関係者等(当社の取締役)となっております。
2.2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
新株予約権④(ストックオプション)
取得者の氏名
又は名称
取得者の住所取得者の
職業及び
事業の内容等
割当株数
(株)
価格(単価)
(円)
取得者と
提出会社との関係
安達 喜一大阪府箕面市会社役員2,30034,500,000
(15,000)
特別利害関係者等
(当社の代表取締役社長)
友保 昌拓千葉県千葉市美浜区会社役員1,75026,250,000
(15,000)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
橋村 悦朗兵庫県姫路市会社役員1,50022,500,000
(15,000)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
松浦 裕兵庫県芦屋市会社役員1,00015,000,000
(15,000)
特別利害関係者等
(当社の取締役)
早田 大真大阪府箕面市会社員75011,250,000
(15,000)
当社の従業員
山下 敦子兵庫県三田市会社員75011,250,000
(15,000)
当社の従業員
茅野 善行大阪府吹田市会社員75011,250,000
(15,000)
当社の従業員
山本 まさみ大阪府吹田市会社員75011,250,000
(15,000)
当社の従業員
桝谷 保行大阪府大阪市此花区会社員75011,250,000
(15,000)
当社の従業員
和田 浩実滋賀県大津市会社員1502,250,000
(15,000)
当社の従業員
滝本 早希兵庫県三田市会社員1502,250,000
(15,000)
当社の従業員
岡 清正兵庫県神戸市東灘区会社員1502,250,000
(15,000)
当社の従業員
江川 智子大阪府茨木市会社員50750,000
(15,000)
当社の従業員
池川 沙耶香大阪府摂津市会社員50750,000
(15,000)
当社の従業員

(注)2020年10月26日開催の取締役会決議により、2020年11月12日付で普通株式1株につき20株の株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。