有価証券届出書(新規公開時)
(1) 新株予約権①
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.金島秀人氏は2018年1月31日付で当社取締役を退任し、同年2月1日付で当社とアドバイザー契約を締結しております。
3.2018年4月24日開催の取締役会決議に基づき、2018年5月10日付で普通株式1株につき2株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
4.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(2) 新株予約権②
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(3) 新株予約権③
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(4) 新株予約権④
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
| 取得者の氏名 又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格(単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係 |
| 裙本 理人 | 東京都中央区 | 会社役員 | 100 | 4,900,000 (49,000) | 特別利害関係者等 (当社代表取締役) (大株主上位10名) |
| 金島 秀人 | 東京都文京区 | 会社役員 | 50 | 2,450,000 (49,000) | 特別利害関係者等 (当社取締役) |
| 花木 博彦 | 愛知県豊橋市 | 会社役員 | 20 | 980,000 (49,000) | 特別利害関係者等 (当社取締役) |
| 雨宮 猛 | 東京都台東区 | 会社役員 | 20 | 980,000 (49,000) | 特別利害関係者等 (当社取締役) |
| 田積 俊介 | 東京都日野市 | 会社員 | 5 | 245,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 早川 宗一郎 | 埼玉県朝霞市 | 会社員 | 5 | 245,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 榑松 美治 | 東京都多摩市 | 会社員 | 4 | 196,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 村上 都湖 | 東京都大田区 | 会社員 | 4 | 196,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 井上 和貴 | 神奈川県川崎市中原区 | 会社員 | 4 | 196,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 丸山 夏輝 | 東京都東村山市 | 会社員 | 4 | 19,600 (49,000) | 当社従業員 |
| 手島 ひかる | 神奈川県川崎市幸区 | 会社員 | 3 | 147,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 金本 礼子 | 神奈川県横浜市港北区 | 会社員 | 2 | 98,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 髙松 美里 | 東京都杉並区 | 会社員 | 2 | 98,000 (49,000) | 当社従業員 |
| 林 裕人 | 東京都江戸川区 | 会社員 | 2 | 98,000 (49,000) | 当社従業員 |
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.金島秀人氏は2018年1月31日付で当社取締役を退任し、同年2月1日付で当社とアドバイザー契約を締結しております。
3.2018年4月24日開催の取締役会決議に基づき、2018年5月10日付で普通株式1株につき2株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
4.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(2) 新株予約権②
| 取得者の氏名 又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格(単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係 |
| 野崎 正郎 | 東京都品川区 | 会社員 | 22 | 792,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 株式会社GTM総研 | 東京都中央区八重洲2-4-1 | 経営コンサルティング | 20 | 720,000 (36,000) | 当社社外協力者 |
| 林 裕人 | 東京都江戸川区 | 会社員 | 8 | 288,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 早川 宗一郎 | 埼玉県朝霧市 | 会社員 | 6 | 216,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 岩井 美憲 | 愛知県蒲郡市 | 会社員 | 5 | 180,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 清森 雄一 | 埼玉県さいたま市浦和区 | 会社員 | 5 | 180,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 原田 友里恵 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 竹谷 直樹 | 神奈川県横浜市神奈川区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 依田 杏子 | 神奈川県川崎市多摩区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 野口 美帆 | 東京都府中市 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 角田 宙 | 東京都品川区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 穂井田 謙介 | 東京都調布市 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 湯田 瑛樹 | 埼玉県さいたま市北区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 木内 玲子 | 東京都練馬区 | 会社員 | 3 | 108,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 井上 和貴 | 神奈川県川崎市中原区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 丸山 夏輝 | 東京都東村山市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 手島 ひかる | 神奈川県川崎市幸区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 金本 礼子 | 神奈川県横浜市港北区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 髙松 美里 | 東京都杉並区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(3) 新株予約権③
| 取得者の氏名 又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格(単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係 |
| 中村 憲正 | 兵庫県西宮市 | 医師 | 20 | 720,000 (36,000) | 当社社外協力者 |
| 藤田 健太 | 東京都港区 | 会社員 | 16 | 576,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 岩井 美憲 | 愛知県蒲郡市 | 会社員 | 6 | 216,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 植 さとみ | 東京都目黒区 | 会社員 | 6 | 216,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 井上 和貴 | 神奈川県川崎市中原区 | 会社員 | 4 | 144,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 金本 礼子 | 神奈川県横浜市港北区 | 会社員 | 4 | 144,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 村上 都湖 | 東京都大田区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 竹谷 直樹 | 神奈川県横浜市神奈川区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 原田 友里恵 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 松川 絵里奈 | 神奈川県川崎市麻生区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 土内 憲一郎 | 神奈川県厚木市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 太田 卓哉 | 埼玉県所沢市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 青井 春輝 | 埼玉県蕨市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 田中 斐子 | 神奈川県藤沢市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 尾崎 美央 | 神奈川県横浜市鶴見区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 小城 敬 | 東京都新宿区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 守屋 祐一郎 | 東京都練馬区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 二瓶 紗知江 | 東京都渋谷区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 中山 実 | 千葉県習志野市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 山木 琢生 | 神奈川県大和市 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
| 土江 宏明 | 東京都渋谷区 | 会社員 | 2 | 72,000 (36,000) | 当社従業員 |
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。
(4) 新株予約権④
| 取得者の氏名 又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格(単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係 |
| 大西 勝二 | 東京都江戸川区 | 会社員 | 16 | 5,920,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 澤 芳樹 | 兵庫県西宮市 | 大学教授 | 14 | 5,180,000 (370,000) | 当社社外協力者 |
| 紀ノ岡 正博 | 兵庫県川西市 | 大学教授 | 14 | 5,180,000 (370,000) | 当社社外協力者 |
| 大熊 宏 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 4 | 1,480,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 金本 礼子 | 神奈川県横浜市港北区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 土内 憲一郎 | 神奈川県厚木市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 野口 美帆 | 東京都府中市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 土江 宏明 | 東京都渋谷区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 田中 斐子 | 神奈川県藤沢市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 吉野 由香 | 東京都杉並区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 笹川 麗佳 | 東京都品川区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 池田 恵 | 東京都目黒区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 大嶋 麻美子 | 東京都三鷹市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 大河原 美穂 | 東京都武蔵野市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 帆苅 江里子 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 高山 友里那 | 東京都新宿区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 岡田 陽平 | 東京都葛飾区 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
| 近藤 駿悟 | 埼玉県富士見市 | 会社員 | 2 | 740,000 (370,000) | 当社従業員 |
(注) 1.退職等の理由により権利を放棄した者につきましては記載しておりません。
2.2019年3月27日開催の取締役会決議に基づき、2019年4月1日付で普通株式1株につき200株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格(単価)」は、当該株式分割前の「割当株数」及び「価格(単価)」を記載しております。